Позывы к мочеиспусканию
определение
Позывы к мочеиспусканию описывает чувство позывов к мочеиспусканию. Само по себе это нормальная функция мочевой пузырь, которая начинается с их возрастающего наполнения. Однако, если позывы к мочеиспусканию необычно сильные, это указывает на то, что может быть нарушение в организме или в контуре управления рефлексом мочеиспускания.
Физиологическое происхождение позывов к мочеиспусканию
Обычно вы разводитесь примерно раз в день, в зависимости от количества выпиваемого вами напитка. полтора литра мочи вне. Это используется почки что производит кровь фильтруют и отходы мочи из организма (мочевые вещества) транспорт.
Моча хранится в мочевой пузырькоторый, в зависимости от роста человека, может вместить до 900 мл мочи. Однако позывы к мочеиспусканию начинаются гораздо раньше, а именно при наполнении мочевого пузыря примерно 300 мл. Это позыв к мочеиспусканию вызвано увеличивающееся растяжение стенки мочевого пузыря вызванные их наполнением, в том, что увеличение напряжения обнаруживается рецепторами, которые, в свою очередь, раздражать подключены. Эти нервы передают информацию о состоянии наполнения мочевого пузыря на головной мозг далее, при котором позыв к мочеиспусканию вызывается и сознательно воспринимается.
С физиологической точки зрения существует определенная свобода действий, обеспечиваемая разницей между объемом наполнения мочевого пузыря, когда начинается позыв к мочеиспусканию, и максимальной емкостью мочевого пузыря, так что человеку не нужно немедленно мочиться, когда возникает позыв к мочеиспусканию. Кроме того, на позывы к мочеиспусканию у здоровых людей можно повлиять до такой степени, что можно задерживать мочу, несмотря на заполненный мочевой пузырь и существующее позывание к мочеиспусканию (воздержание). За это отвечает Мышцы тазового дна и так же сфинктер наружного мочевого пузыря (Наружная мышца сфинктера уретры), которыми можно управлять произвольно и сознательно.
Опорожнение мочевого пузыря (мочеиспускание), следовательно, происходит во взаимодействии повышения давления в мочевом пузыре с расслаблением мышц тазового дна и внешнего сфинктера мочевого пузыря. Этот рефлекс мочеиспускания контролируется централизованно в головном мозге, и из-за сложной взаимосвязи существует много возможностей для нарушения взаимодействия.
Причина учащенного мочеиспускания
Есть много разных причин позывов к мочеиспусканию.
Принципиальное различие проводится между позывами к мочеиспусканию, которые возникают лишь изредка, и позывами, которые сохраняются в течение длительного периода времени. Редкие позывы к мочеиспусканию могут повышенное употребление алкоголя быть ответственным.
Тот же эффект может через алкоголь или Потребление кофе вызвало. Также есть повышенное желание помочиться во время использования. мочегонные препараты (Диуретики) на. Однако позывы к мочеиспусканию - это желаемый эффект этих препаратов, которые предназначены для обеспечения того, чтобы в организме оставался меньший объем крови, чего они достигают за счет выделения соответственно большего количества мочи. Диуретики используются, например, при Болезнь почек или в терапии Повышенное артериальное давление.
Еще один немаловажный триггер учащенного мочеиспускания: психологический стресс, Типичный пример - это чувство, что перед экзаменом нужно сходить в туалет.
Однако если позывы к мочеиспусканию сохраняются в течение длительного времени, это может быть признаком основного заболевания. Важным примером этого является Сахарный диабет, Так называемые тоже встречаются очень редко. Несахарный диабет перед, при котором ежедневно может выводиться до 15 литров мочи.
Позывы к мочеиспусканию также возникают при нарушении работы почек, например, из-за Почечная недостаточность, Вот почки Начиная с определенного этапа, вы больше не можете концентрировать мочу, поэтому выделяется большое количество мочи и, как следствие, часто возникает позыв к мочеиспусканию.
Заболевания, такие как Сердечная недостаточность привести к позывам к мочеиспусканию. Еще одна типичная причина мочеиспускания - распространенная Цистит, при котором бактериальная инфекция мочевыводящих путей вызывает воспаление и последующее раздражение мочевыводящих путей мочевой пузырь что затем приводит к позывам к мочеиспусканию.
Один также очень часто встречается у пожилых мужчин. доброкачественное увеличение простаты (Гиперплазия предстательной железы), который затем мочеиспускательный канал может настолько сузиться, что будет затруднено мочеиспускание, поэтому в мочевом пузыре остается остаточная моча, которая затем быстро наполняется и вызывает позывы к мочеиспусканию.
Позывы к мочеиспусканию также можно рассматривать Следите за операцией в области мочевого пузыря или после него иррадиация происходят.
Дополнительные симптомы, которые помогут изолировать причину
Общей для всех причин позывов к мочеиспусканию является потребность в мочеиспускании. Однако в зависимости от причины симптомы различаются по степени тяжести и сопровождаются различными другими признаками.
Вот что происходит с первым типом Сахарный диабет к ярко выраженному Чувство жажды и, следовательно, через большое количество выпивки выделять много мочи. Другое часто случается одновременно Потеря веса на.
На Диабет второго типа Это также может привести к позывам к мочеиспусканию, но здесь это происходит как долгосрочные последствия в течение многих лет. плохо контролируемый уровень сахара в крови в Повреждение нервакоторые также могут повлиять на нервы мочевого пузыря. Затем они теряют функцию информирования мозга о состоянии наполнения мочевого пузыря на ранней стадии и сообщают об этом только после серьезного стимула, то есть когда мочевой пузырь уже очень заполнен. Тогда часто бывает слишком поздно, и пострадавшие не успевают до туалета и теряют небольшое количество мочи (переполнение мочевого пузыря, недержание мочи при переполнении).
Есть ли Почечная недостаточность Помимо позывов к мочеиспусканию и изначально большого количества мочи, оно также сопровождается Накопление жидкости (водянка) в ногах и часто в дополнение к одному Кожный зуд.
У одной Сердечная недостаточность (Сердечная недостаточность) в течение дня также бывают отеки на ногах и часто бывает снижение физической работоспособности спереди. К мочеиспусканию и частое мочеиспускание оно приходит сюда больше ночью.
У одной Увеличение простаты Типичным симптомом после позывов к мочеиспусканию является начало мочеиспускания. непреднамеренно задерживаетсяструя мочи обычно только ослабляется и часто также позывы к мочеиспусканию ночью состоит.
Если позывы к мочеиспусканию возникают из-за Цистит вызвано, может только небольшое количество мочи выделяются и возникает боль, особенно один жечь, В общем, пострадавшие чувствуют себя побежденными и иногда тоже начинают действовать. высокая температура на.
Позывы к мочеиспусканию по ночам
Когда ночью более двух раз мочевой пузырь необходимо опорожнить, это называется Nocturia назначенный. Ночные позывы к мочеиспусканию могут вызывать различные факторы. Итак, одна из причин в том, что Слишком поздно принимать мочегонные препаратыкоторые затем проявляют свое действие ночью и вызывают позывы к мочеиспусканию ночью. Самое простое решение - начать прием этих препаратов раньше.
Другой частой причиной ночного мочеиспускания является то, что Цистит, Также бывает при увеличенном предстательная железа слишком ночные позывы к мочеиспусканию. Это также характерно для сердечной недостаточности (недостаточности). Днем проходит через недостаточная насосная способность сердца к Накопление жидкости (водянка) в ногах, которые затем кажутся опухшими и тяжелыми. Ночью этот отек рассасывается, и в организме появляется большее количество жидкости, которую он затем хочет компенсировать за счет выделения мочи, что становится симптоматическим при позывах к мочеиспусканию ночью.
Очень интересным и важным аспектом является то, что позыв к мочеиспусканию, который является психогенным, то есть запускается без основной органической причины, обычно возникает не во время сна, а только в течение дня. Следовательно, позывы к мочеиспусканию, которые пробуждают пострадавшего от сна, следует рассматривать как указание на причинное органическое заболевание.
Позывы на мочеиспускание, но ничего не приходит
Частые позывы к мочеиспусканию, но с незначительным или нулевым содержанием, определяются как Pollakiuria назначенный. Наиболее частой причиной этого у мужчин является доброкачественное увеличение простаты, Через это расширение уретра сужаетсятак что в нем возникает большое сопротивление, которое можно преодолеть только высоким давлением, т.е. когда баллон заполнен большим количеством. Однако в результате мочевой пузырь не может полностью опорожниться, поскольку давление в уретре больше не может быть преодолено при меньшем наполнении мочевого пузыря. Таким образом, обычно сохраняется ощущение неполного опорожнения, даже если мочи мало или совсем нет.
Также типично, что ничего не приходит, несмотря на позывы к мочеиспусканию. Раздраженный мочевой пузырь, при котором гиперактивный мочевой пузырь вызывает позывы к мочеиспусканию, даже когда он минимально наполнен, и выделяется только наименьшее количество мочи. То же явление может быть вызвано беременность быть запущенным. Также ведет один Цистит Это означает, что обычно выделяется только небольшое количество мочи, поскольку воспаленный мочевой пузырь, как и раздраженный мочевой пузырь, вызывает слишком ранние позывы к мочеиспусканию.
Мочеиспускание у мужчины
Типичная причина для этого Мочеиспускание у мужчины это доброкачественное увеличение простаты (гиперплазия) или реже их воспаление (Простатит). С возрастом простата увеличивается в размерах, и со временем она поражает почти всех мужчин. Это не редкость, когда эта причина становится симптоматической уже в возрасте 50 лет в виде позывов к мочеиспусканию.
Наряду с позывами к мочеиспусканию задерживается мочеиспускание и ослабляется струя мочи, из-за чего появляется мочевой пузырь. не может быть полностью опорожнен, Оставшаяся остаточная моча является фактором риска развития цистита. Цель лечения - остановить рост простаты. Это может лекарственный или также эксплуатационный может быть достигнут.
Мочеиспускание у женщины
У которой женщина Одна из наиболее частых причин мочеиспускания - одна Циститпоскольку мочеиспускательный канал у женщин по сравнению с мужчинами короче является. Следовательно, может бактерии быстрее попасть в мочевой пузырь и стать там одним целым воспаление вести.
Позывы к мочеиспусканию также характерны для женщин. беременность, С одной стороны, этот может быть одним из первые признаки беременности С другой стороны, это происходит по мере развития беременности из-за роста ребенка в размерах и последующего сжатия окружающих органов, например, мочевого пузыря.
Так называемый также относительно часто встречается у женщин. Раздраженный мочевой пузырь, гиперактивный мочевой пузырь. Это затем сообщает информацию даже при небольшом количестве наполнения. головной мозгвызывая позывы к мочеиспусканию, даже если мочевой пузырь лишь немного заполнен.
Позывы на мочеиспускание при беременности
Позывы на мочеиспускание при беременности характерен, особенно на его ранней стадии, и может быть примерно шестая неделя беременности возникают, в результате чего позывы к мочеиспусканию могут быть первым признаком беременности. Позывы к мочеиспусканию на ранних сроках беременности в основном вызваны гормональное изменение в теле женщины.
Но даже по мере того, как беременность прогрессирует, часто возникает потребность в мочеиспускании, что в первую очередь влияет на рост ребенка и, следовательно, на Увеличение матки в размерах который затем давит на окружающие структуры и органы, такие как мочевой пузырь.
Позывы на мочеиспускание с / без боли
Типичная причина мочеиспускания, связанная с Болезненное мочеиспускание идет рука об руку Цистит (Цистит), при которой боль носит жгучий характер.
В большинстве случаев позывы к мочеиспусканию и последующее мочеиспускание безболезненный и часто по причинам, подобным одному Увеличение простаты или просто один повышенное количество выпивки прослежен назад. Но поскольку у него есть и другие внутренние болезни, например Слабое сердце или почки позывы к мочеиспусканию следует проверить у врача, даже если они не вызывают боли.
Диагностика учащенного мочеиспускания
Поскольку чрезмерное позывание к мочеиспусканию также может быть вызвано серьезным заболеванием, важно обратиться к врачу с этими симптомами. Затем это представляет в anamnese Вопросы о симптомах, например о том, возникает ли позыв к мочеиспусканию также в ночное время или есть ли повышенное чувство жажды, которое, как правило, позволяет сузить причину заболевания на основе анамнеза.
Возможно, коллекция так называемого Дневник мочеиспускания необходимо, когда заинтересованное лицо документирует, когда возникает позыв к мочеиспусканию и насколько велико количество выпивки, что, в свою очередь, позволяет сделать выводы о триггере позывов к мочеиспусканию.
В последующем физический осмотр врач обращает внимание на результаты, которые могут объяснить позывы к мочеиспусканию, например, он проверяет мужчину, не увеличено ли оно предстательная железа настоящее время. Кроме того, эхография (Ультразвуковой) из почки чтобы увидеть, есть ли какие-либо изменения, которые могут объяснить позывы к мочеиспусканию.
Обычно тоже бывает Исследование мочи и крови, в котором на Концентрация соли (Электролиты) соответствующие Ценность сахара а также на Концентрация креатинина, который является параметром работы почек, соблюдается.
Визуализирующие исследования могут проводиться специально для этих урологических симптомов, при которых мочевой пузырь и мочевыводящие пути могут быть визуализированы после введения контрастного вещества и даже оценены непосредственно во время мочеиспускания (Урография кисты мочеиспускания).
Узнайте больше по теме здесь: Частое мочеиспускание
терапия
Лечение позывов к мочеиспусканию зависит от основной причины.
Например, если есть хроническое заболевание, такое как сердце или Почечная недостаточность до этого заболевания нужно хорошо лечить и контролировать, чтобы в лучшем случае снова исчез симптом позывов к мочеиспусканию. Тот же принцип применяется к лечению сахарный диабеткоторые необходимо оптимально отрегулировать, чтобы избежать вторичных заболеваний и уменьшить любые существующие симптомы.
Если доброкачественное увеличение простаты является причиной позывов к мочеиспусканию у мужчин, это может лекарственный лечили, чтобы облегчить мочеиспускание. Если лекарственные меры недостаточны, пациенту также может помочь один хирургическое удаление простаты выгода.
Позывы к мочеиспусканию Цистит это обычно так антибиотик обрабатывали. Кроме того, его следует использовать ежедневно при этом типе инфекции. быть пьяным и пациент должен позаботься о себе физически.
Если позывы к мочеиспусканию не могут быть вызваны никаким основным соматическим заболеванием, это становится так называемым Тренировка мочевого пузыря Цель состоит в том, чтобы снова использовать гиперактивный мочевой пузырь для больших объемов. Плюс тоже есть Медикамент как Anticholinergics и Спазмолитики, которые используются специально для облегчения симптомов мочеиспускания, что может значительно повысить качество жизни пострадавшего.
Лекарства от мочеиспускания
Позывы к мочеиспусканию можно контролировать с помощью медицинских средств различными способами. Медикамент лечить. Типичными являются препараты из группы Anticholinergics или также СпазмолитикиЭто делается для того, чтобы расслабить мочевой пузырь, чтобы он мог удерживать большее количество наполнения и только позже вызвать позывы к мочеиспусканию. Мужчинам с увеличенной простатой можно принимать препараты из группы Альфа-блокаторы пользу, что мускулатура расслабить простату и мочевой пузырь, снова облегчая мочеиспускание.
прогноз
В зависимости от первопричины позывов к мочеиспусканию прогноз варьируется. Например, лечит Цистит на фоне антибактериальной терапии в основном после неделя без последствий. Также один очень хороший прогноз позывы к мочеиспусканию, что является одним из первых симптомов Диабет I типа можно воспринимать. Через адекватный Лечение инсулином Это приводит к нормализации чувства жажды и, как следствие, позывов к мочеиспусканию.
Напротив, позывы к мочеиспусканию возникают, когда Сахарный диабет II типа следствие повреждения нервов мочевого пузыря и симптом на поздней стадии сахарный диабет, Здесь есть один значительно худший прогноз, поскольку поврежденные нервы часто не восстанавливаются даже при оптимальной терапии основного заболевания.
Если есть увеличенная простата, которая вызывает повышенные позывы к мочеиспусканию, обычно это хороший прогноз, Хотя увеличенная простата обычно не может быть уменьшена при консервативной терапии, ее устойчивый рост можно подавить, а симптомы позывов к мочеиспусканию также можно облегчить с помощью лекарств. Если этого недостаточно, прогноз позывов к мочеиспусканию обычно можно значительно улучшить путем хирургического удаления простаты.
Если позывы к мочеиспусканию вызваны хроническими заболеваниями, такими как сердечная или почечная недостаточность, тогда позволь себе это часто происходит с помощью адекватной лекарственной терапии против основного заболевания или симптоматически против позывов к мочеиспусканию улучшать.
профилактика
Лучшая Профилактика позывов к мочеиспусканию из-за основных заболеваний как диабет, сердечный или Болезнь почек это оптимальное лечение и прекращение этих болезней, так что позывы к мочеиспусканию вообще не могут возникнуть. Позывы к мочеиспусканию вызваны обезвоживанием. Медикамент (Диуретики), следует позаботиться о том, чтобы это не вечером принимать, что может, по крайней мере, уменьшить потребность в мочеиспускании ночью. Если позывы к мочеиспусканию не связаны с узнаваемой внешней причиной, следует: Снизьте потребление кофе или алкоголяоба вызывают определенные позывы к мочеиспусканию.