Сравнение ингибиторов протонной помпы

введение

Ингибиторы протонной помпы содержат активные ингредиенты, которые снижают содержание кислоты в желудке, блокируя так называемую протонную помпу (H + / K + -ATPase).

Ингибиторы протонной помпы одобрены в Германии для лечения таких заболеваний, как рефлюкс, гастрит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также аномально повышенное производство кислоты желудочного сока. Ингибиторы протонной помпы также часто используются для защиты от длительного приема обезболивающих, таких как аспирин, ибупрофен или диклофенак.

В Германии одобрены следующие препараты, которые относятся к категории ингибиторов протонной помпы: Омепразол, Эзомепразол, Лансопразол, Пантопразо, Рабепразол. Для некоторых активных ингредиентов уже доступны дженерики.

Способ действия

Способ действия одинаков для всех ингибиторов протонной помпы, имеющихся на рынке. Их всех объединяет то, что протонный насос в так называемом Париетальные клетки желудка необратимо подавляются становится. Этот насос отвечает за это Протоны (Ионы H +) внутрь желудок и вырабатывается желудочная кислота. После необратимого торможения этого насоса протоны могут снова переноситься только тогда, когда тело сформированы новые протонные насосы Имеет.
Это отличается от пяти ингибиторов протонной помпы, доступных в Германии. соответствующая эквивалентная доза, Это означает, что для достижения такой же потенции в организме, различное количество активного ингредиента должен содержаться в таблетке. Эквивалентные дозы соответствующих препаратов в стандартной дозе составляют: омепразол 20 мг, эзомепразол 20 мг, лансопразол 30 мг, пантопразол 40 мг и рабепразол 20 мг. Это связано с разный обмен веществ в организме прослежен назад.

Есть несколько исследований, которые изучали, используется ли один из упомянутых выше препаратов. явное преимущество в его эффекте имеет по сравнению с другими препаратами. На данный момент (по состоянию на август 2014 г.) окончательно не выяснено, существует ли это преимущество для определенных клинических картин с определенным препаратом. Особенно активный ингредиент Эзомепразолкоторый был последним на рынке, обсуждается с момента его запуска. Производитель заявляет, что прием эзомепразола сравнивают с более старым препаратом омепразолом. быстрее к лучшим результатам ведет. Независимые объективные исследования пока не смогли этого доказать.

Разница между доступными ингибиторами протонной помпы это ценаэто должно быть оплачено за терапию. Существует разница в цене между новым препаратом эзомепразол и более старыми препаратами (омепразол, лансопразол, пантопразо, рабепразол), хотя есть также разница в цене между часто назначаемыми препаратами омепразолом и пантопразолом. Так что стоит иметь один Сравнение разных препаратов по цене и, если необходимо, поговорить об этом с лечащим врачом и, возможно, перейти на доступный генерический препарат с таким же механизмом действия.

Что касается побочных эффектов или нежелательных взаимодействий с другими лекарствами, существует несколько доступных лекарств. нет значимой, клинически значимой разницы.

Еще одно различие между доступными ингибиторами протонной помпы заключается в том, что соответствующее время приема, С некоторыми лекарствами важно, чтобы они примерно за 30 минут до начала еды следует принимать, тогда как другие препараты независимо от еды является. Поэтому об этом следует спросить у лечащего врача или прочитать в инструкции.

В целом, доступные данные, т.е. опыт и исследования активного ингредиента Омепразол самый обширный, Однако специалисты считают, что все доступные препараты сразу уверен действуют и действуют клинически не имеет отношения к дифференциации.

критика

Сразу после введения препарата эзомепразол он находился в суровая критика, Производитель заявил, что через Форма выпуска (Nexium Mups®) и более медленный метаболизм (Обработка активного ингредиента в печень) действующее вещество эзомепразол значительно Преимущество перед обычными старыми препаратами существует. Это утверждение следует подкрепить исследованиями, которые на самом деле показали незначительное улучшение показателей излечения. Однако очень важно видеть, что в этих исследованиях всегда 40mg действующего вещества эзомепразола с 20mg активного вещества омепразола.

Одно из преимуществ препарата такое же, как раньше. Принять начало исследования, Эксперт Агентства медицинских препаратов сказал, что объективно никакого преимущества активного ингредиента эзомепразола по сравнению с омепразолом. Критики подозревали, что производитель препарата хотел вывести на рынок другое лекарство с новым патентом незадолго до этого из-за истечения срока действия патента на омепразол, не обязательно добавляя ценности к способу действия.