Боль между ребрами

определение

Ребра вместе с грудным отделом позвоночника и грудиной образуют костную грудную клетку, которая отличается тем, что обеспечивает стабильную защиту расположенных в ней органов, а также обеспечивает подвижность через многочисленные суставы, что позволяет легким расширяться. , а значит, и для дыхания. Поэтому необходимо тщательно исследовать боль между ребрами, чтобы можно было определить, какая из частей грудной клетки действительно вызывает боль или даже вызвана ли боль заболеванием органов грудной клетки.

причины

Межреберная невралгия часто бывает причиной боли между ребрами. Это раздражение нервов, проходящих между ребрами. Воспаление плевры, которая покрывает внутреннюю часть грудной клетки и лежит в легких, также может быть причиной симптомов. Костные причины, такие как возможно ушиб ребра или дискомфорт в суставах. Мышечный дисбаланс или напряжение также могут сыграть свою роль. В любом случае, если боль не проходит, следует провести обследование у хирурга-ортопеда, так как он может взвесить, какая из различных причин, скорее всего, является причиной индивидуальных жалоб.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия - это боль, исходящая от нервов, проходящих между ребрами. Эти межреберные нервы проходят по форме пояса от грудного отдела позвоночника вдоль ребер к центру грудной клетки и отвечают за чувствительность прилегающих участков кожи и за моторное питание межреберных мышц и частей брюшных мышц. Нервная боль между ребрами может быть вызвана опоясывающим лишаем или заболеваниями позвоночника, плевритом, раздражением нервных корешков или затвердением мышц.

Подробнее по этой теме: Межреберная невралгия и защемление нерва на ребре

Ребристый блок

Реберный блок вызывает жесткость суставов между ребрами и грудным отделом позвоночника. Это заметно по боли, зависящей от движения, которая также усиливается при вдохе. Кроме того, усиление немного ограничивает подвижность. Острый триггер бывает разных видов. Засорение может возникнуть при подъеме слишком большого веса, неправильных быстрых поворотах или неправильной позе.

Узнайте, что можно сделать с ребристым блоком здесь.
Для получения дополнительной информации об упражнениях, которые помогают сломать реберный блок, см. Следующую статью: Как правильно сломать реберный блок

Встреча с доктором. Gumpert?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Для того, чтобы успешно лечить в ортопедии, необходимо тщательное обследование, диагностика и сбор истории болезни.
В частности, в нашем очень экономическом мире не хватает времени, чтобы досконально разобраться в сложных ортопедических заболеваниях и, таким образом, начать целенаправленное лечение.
Не хочу пополнять ряды «быстрых съемников ножей».
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Ты найдешь меня:

• Lumedis - хирурги-ортопеды
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Вы можете записаться на прием здесь.
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Для получения дополнительной информации о себе см. Lumedis - Ортопеды.

Сопутствующие симптомы

Жалобы, возникающие вместе с болью, могут быть самыми разными. С одной стороны, может быть ограниченное движение в области позвоночника, а также может возникнуть одышка, если симптомы оказывают прямое влияние на функциональность легких или дыхательных мышц. Кроме того, расстройства пищеварения могут возникать, если причина не связана напрямую с ребрами, а скорее с органами пищеварения, расположенными под ребрами. Если есть воспаление, это также может привести к повышению температуры тела.

боль

В основном боль можно разделить на ноцицептивную и невропатическую. Ноцицептивная боль возникает, когда тело повреждено механическими, термическими или химическими раздражителями, и предназначена для того, чтобы служить предупреждающим сигналом для организма. С другой стороны, невропатическая боль основана на раздражении самих нервов. Эту боль обычно называют стреляющей, жгучей или колющей, и ее следует лечить иначе, чем ноцицептивную боль. В случае невропатической боли часто используются антидепрессанты или лекарственные средства против эпилепсии (противосудорожные средства), так как они имеют особенно хороший обезболивающий эффект при этом типе боли. Поэтому, если есть боль между ребрами, следует внимательно рассмотреть тип боли, чтобы можно было провести оптимальную лекарственную терапию.

Одышка с болью между ребрами

Затрудненное дыхание, которому предшествует боль между ребрами, может быть вызвано плевритом с последующим излитием. Этот выпот также называют плевральным выпотом. Плеврит остро проявляется в виде сильной боли в межреберных промежутках, зависящей от дыхания. Если в процессе воспаления развивается выпот, боль обычно уменьшается, потому что два листа плевры больше не трутся друг о друга. Однако излияние может вызвать одышку. Выпотную жидкость можно удалить с помощью дренажа из грудной клетки, который снимает одышку.

Подробнее о плевральном выпоте и его причинах читайте здесь.

Боль между ребрами при кашле

Боль между ребрами при кашле, скорее всего, свидетельствует о переломе ребер или боли в мышцах межреберных мышц. Боль в этих мышцах чаще всего развивается при бронхите или сильной простуде, поскольку сильный кашель вызывает чрезмерную нагрузку на межреберные мышцы, участвующие в дыхании. С другой стороны, перелом ребра возникает у здоровых людей только как часть травмы. Это могло быть плохим обращением или результатом несчастного случая, в котором сильно ударили грудную клетку. У пожилых людей кости более хрупкие. Это особенно актуально, если вы также страдаете остеопорозом. В этом случае даже незначительная травма приводит к перелому ребра. Перелом нескольких ребер может привести к нестабильности грудной клетки и подвергнуть опасности внутренние органы из-за острых переломов, поэтому лечение следует проводить у врача.

Локализация боли

Боль в животе

Желудок начинается примерно на уровне 10-го ребра. Поэтому легко представить, что боль в желудке ошибочно принимают за межреберную боль. Чтобы определить, исходит ли боль от желудка или от межреберных нервов, можно определить, может ли боль усиливаться в определенных ситуациях. Связь с приемом пищи или интенсификация в положении лежа предполагает причину, которая влияет на желудок или пищевод, в то время как боль, зависящая от дыхания, предполагает межреберную невралгию. Кроме того, сердечный приступ также следует учитывать у пожилых женщин с болью в животе, так как это также может быть нетипичным в этой группе с болью в животе.

Хотите узнать больше о причинах боли в животе? Тогда щелкните здесь.

Боль в правой части груди

Боль между ребрами с правой стороны может указывать на раздражение нерва или ушиб ребер, а также на симптомы со стороны печени, желчного пузыря или кишечника. Если желчный пузырь вызывает боль, боль, локализованная под реберной дугой, является обычным явлением. Это воспринимается как чрезвычайно сильное и существует только поэтапно. Это также известно как колики. Если причина действительно кроется в области правых органов брюшной полости, обычно возникают дополнительные симптомы, такие как проблемы с пищеварением.

Если вас больше интересует эта тема, прочтите ее ниже: Боль в правом ребре - что у меня?

Боль в левой части груди

Левосторонняя боль между ребрами, конечно, также может быть вызвана довольно безвредной причиной, например: мышечное напряжение или раздражение нерва, но причина также может быть в области важных органов. Боль ниже нижних ребер слева может указывать на сердечный приступ, который может восприниматься как иррадиация в эту область. Кроме того, боль также может указывать на проблемы с желудком.

Боль в задней части груди

Если боль между ребрами в основном позади, это может указывать на реберный блок. Это уплотнение суставов между ребрами и позвоночником. Эти суставы необходимы для увеличения или уменьшения грудной клетки при дыхании. Поэтому боль возникает особенно при дыхании в суставах в области спины. Кроме того, следует различать боль в межреберье и боль в боку. Последнее немного глубже и обычно возникает из-за проблемы с почками или мышечного напряжения.

Боль в передней части груди

Усиленная поясная боль под ребрами в передней области может указывать на заболевание поджелудочной железы. Воспаление поджелудочной железы характеризуется очень сильной болью и часто сопровождается тошнотой и лихорадкой. Кроме того, передняя боль также может быть спровоцирована реберно-хондрозом. Это воспаление хряща на переходе между грудиной и ребрами. Часто в этой области появляется припухлость, которая также очень болезненна при надавливании.

Вам также может быть интересно: Симптомы заболевания поджелудочной железы.

Боль под реберными дугами

Боль под реберными дугами может быть безвредной, но также может быть вызвана заболеванием, требующим лечения. Поскольку реберные дуги находятся над органами брюшной полости, боль также может быть следствием дискомфорта в этих органах. Возможными причинами могут быть воспаление слизистой оболочки желудка, проблемы с кишечником, воспаление желчного пузыря или увеличение селезенки. Опоясывающий лишай также может проявляться болезненным изменением кожи между реберными дугами. Однако во многих случаях возникает только мышечное напряжение в межреберных мышцах или мышцах живота.

Подробнее по теме: Боль под реберной дугой - насколько это опасно?

диагностика

Поскольку неспециалисту трудно различить различные жалобы, диагноз всегда должен ставить врач. В дополнение к подробному исследованию болезней и физическому обследованию, врач может также провести ультразвуковое исследование брюшной полости, чтобы исключить симптомы со стороны органов брюшной полости. Кроме того, анализ крови в сочетании с ЭКГ может определить наличие сердечного приступа. Опоясывающий лишай - это визуальный диагноз, который врач устанавливает во время осмотра.

лечение

Лечение во многом зависит от причины симптомов. Если причина межреберной невралгии не обнаружена, проводится лечение только симптомов. Для этого вы используете обезболивающие и, при определенных обстоятельствах, мануальную терапию или физиотерапию. Если боль сильная, в пораженный участок также можно ввести местный анестетик. Также можно использовать лекарства, расслабляющие мышцы.

Плеврит также лечится для облегчения боли, а если есть выпот, его можно дренировать.

Перелом ребра обычно не требует хирургического вмешательства, поскольку ребра достаточно стабилизированы мышцами и связками. Однако при множественных переломах ребер может потребоваться хирургическое вмешательство, так как в противном случае грудная клетка слишком нестабильна. В любом случае рекомендуется физический отдых.

Закупорку в ребрах можно вылечить теплом, а боль можно уменьшить с помощью лекарств. Кроме того, прием миорелаксантов может помочь, если закупорка сопровождается сильно напряженными мышцами. Кроме того, квалифицированный врач может попытаться устранить закупорку с помощью мануальной терапии.

Если боль имеет органическое происхождение, назначают соответствующую терапию. Это может, например, удаление камней в желчном пузыре или прием таблеток для снижения кислотности желудка при язве желудка.

Продолжительность симптомов

Продолжительность жалобы полностью зависит от причины. Если это воспаление, и его постоянно лечат противовоспалительными средствами, симптомы могут исчезнуть в течение нескольких дней. Однако, если причина не устранена, напримересли ребро сломано, симптомы сохранятся до тех пор, пока кость не заживет. Благодаря упражнениям и избеганию плохой осанки мышечное напряжение также может исчезнуть в долгосрочной перспективе.