Какие изменения можно увидеть на ЭКГ при фибрилляции предсердий?

введение

Фибрилляция предсердий - очень распространенная аритмия сердца, связанная с несогласованной функцией электропроводности в предсердиях.

Фибрилляция описывает часто нефункциональные и явно слишком быстрые сокращения (= сокращения) предсердий. По этой причине фибрилляция предсердий также известна как тахикардическая (слишком быстрая) сердечная аритмия.

Практически во всех случаях мерцательная аритмия может быть показана на ЭКГ. В частности, зубец P, возникающий в результате целенаправленного и скоординированного проведения стимулов в предсердиях, заменяется фибрилляцией предсердий.

Вам также может быть интересно: Причины фибрилляции предсердий

Вы видите мерцательную аритмию на ЭКГ?

Фибрилляция предсердий - это когда нет направленного проведения стимулов в предсердиях.

Обычно электрическое возбуждение возникает в синусовом узле. Он находится в правом предсердии. Оттуда возбуждение направляется в АВ-узел. Атриовентрикулярный узел обозначает атриовентрикулярный узел. Он находится, как следует из названия, между предсердиями и камерами сердца (желудочками) и проводит электрическое возбуждение дальше в камеры сердца.

При фибрилляции предсердий эта проводимость в предсердии нарушается. Происходит несогласованное и нецелевое проведение электрического стимула. Следовательно, на ЭКГ не видно зубца P. Обычно это сменяется так называемыми волнами мерцания, которые по-разному выражаются в разных отведениях ЭКГ. Узел AV выполняет функцию сторожевого пса для желудочков во время передачи стимула.

Если он получает несогласованные электрические стимулы (как в случае фибрилляции предсердий), он не передает этот стимул желудочкам. Вместо этого АВ-узел может выступать в качестве второго кардиостимулятора и генерировать собственный импульс только для желудочков. Обычно результирующая частота сердечных сокращений немного ниже, что отражается на ЭКГ большим расстоянием между зубцами R. Крайне редко фибрилляция предсердий не может быть показана на ЭКГ.

Как выглядит абсолютная аритмия на ЭКГ?

Абсолютная аритмия (также «Абсолютная тахиаритмия» называется) описывает нескоординированное, явно слишком быстрое сокращение (сокращение) предсердий и желудочков. Причина - нарушение проведения раздражителей в предсердиях вместе с нарушенной передачей электрического возбуждения в желудочки. Несогласованная и нарушенная функция предсердий характеризуется отсутствием направленного проведения раздражителей в предсердиях.

Следовательно, на ЭКГ не обнаруживается зубца Р. Обычно это заменяется так называемыми волнами мерцания, которые можно увидеть между отдельными зубцами R (сокращение камер сердца). Желудочки сокращаются, но делают это очень нерегулярно, поэтому зубцы R появляются на ЭКГ с нерегулярными интервалами. Если проведение стимулов в желудочках функционирует целенаправленно, можно распознать почти нормальные комплексы QRS, но они не появляются регулярно. Несогласованное проведение раздражителя в желудочках приводит к так называемой фибрилляции желудочков и характеризуется деформацией комплексов QRS.

Вам также может быть интересно: Трепетание желудочков и фибрилляция желудочков

Как выглядит интермиттирующая фибрилляция предсердий?

Прерывистая фибрилляция предсердий характеризуется тем, что после возникновения она самопроизвольно возвращается к норме (так называемый синусовый ритм). Это приводит к фазам на ЭКГ, в которых зубцы P не распознаются (фаза фибрилляции предсердий), и это обычно сопровождается учащением пульса.

Затем сердечный ритм «возвращается» к своей обычной форме, которая выражается на ЭКГ зубцом P, полным QRS и зубцом T. Обычно частота пульса также возвращается в норму. Через некоторое время фибрилляция предсердий может вернуться.

Вам также может быть интересно: Терапия мерцательной аритмии

Как выглядит пароксизмальная фибрилляция предсердий?

Понятие «Пароксизмальная» происходит от греческого языка и лучше всего переводится термином «приступообразный». На медицинском языке он используется как синоним термина «прерывистый». Следовательно, пароксизмальная (= перемежающаяся) фибрилляция предсердий характеризуется спонтанным переходом между фазами нормального (синусового ритма) и фазами фибрилляции предсердий.

Во время пароксизмальной фибрилляции предсердий на ЭКГ обычно не видно P-зубца. Синусовый ритм обычно встречается с зубцом P, комплексом QRS и зубцом T.

Как выглядит WPW на ЭКГ?

WPW (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта) - это заболевание, относящееся к спектру сердечных аритмий. Электрическое возбуждение обычно быстрее передается в камеры через дополнительные проводящие пути между предсердиями и камерами сердца.

Это приводит к тахикардии (учащенному сердцебиению) на ЭКГ. Кроме того, на ЭКГ можно увидеть дельта-волну в области комплекса QRS (который представляет сокращение камер сердца). Таким образом, комплекс QRS расширяется.

Из-за патологической (= патологической) обратной связи возбуждения в предсердиях может возникнуть фибрилляция предсердий с соответствующими признаками на ЭКГ.

Вам также может быть интересно: Синдром WPW

Зубец P

Зубец P на ЭКГ представляет собой проведение возбуждения в предсердиях.

Собственный кардиостимулятор сердца, синусовый узел, расположен в правом предсердии. Оттуда электрический стимул передается через предсердия к желудочкам. Этот процесс обычно представлен зубцом Р.

При фибрилляции предсердий передача стимулов в предсердиях больше не координируется. Это меняет форму зубца Р. В большинстве случаев происходит совершенно ненаправленное и хаотичное проведение раздражителей в предсердиях. В результате в месте фактического расположения P-волн можно распознать только так называемые волны мерцания или отсутствие волн.

Когда мне нужна долгосрочная ЭКГ?

Долгосрочная ЭКГ описывает запись электрических токов сердца в течение 24 часов. Обычно он используется для обнаружения возможных сердечных аритмий.

В случае стойкой фибрилляции предсердий длительная ЭКГ обычно не показана, так как такую ​​сердечную аритмию необходимо контролировать в больнице. Напротив, пароксизмальная или перемежающаяся фибрилляция предсердий является показанием для длительной ЭКГ. При этой форме фибрилляции предсердий в проводящей системе предсердий возникают короткие нескоординированные эпизоды. Однако через короткое время они снова исчезают.

С помощью долгосрочной ЭКГ можно оценить как продолжительность, так и частоту этих эпизодов, а, следовательно, и тяжесть заболевания.

Получу ли я пользу от теле-ЭКГ / мобильных приложений?

Tele-EKG описывает использование мобильного регистратора ЭКГ. Он особенно подходит для обнаружения сердечной аритмии на ранней стадии. В первую очередь это приносит пользу людям, страдающим фибрилляцией предсердий.

Фибрилляция предсердий не всегда выражается в виде серьезных сердечных симптомов и поэтому часто не диагностируется сразу. В частности, в начале заболевания фибрилляция предсердий обычно возникает только как приступ (периодический) и через короткое время снова исчезает.

Поэтому его часто не удается распознать при нормальной диагностике с помощью простой ЭКГ. Это главным образом связано с тем, что мерцательная аритмия редко возникает ровно в те пять минут, когда записывается ЭКГ. Фибрилляцию предсердий не всегда можно диагностировать с помощью длительной ЭКГ. Особенно, если это все еще происходит очень редко, это не обязательно должно произойти в течение 24 часов долгосрочного измерения. Тем не менее, даже такое редкое явление фибрилляции предсердий может иметь пагубные последствия. Любой, кто уже получил диагноз фибрилляции предсердий, может воспользоваться мобильными приложениями. Современные регистраторы событий или кардиостимуляторы могут связываться со смартфоном через приложение и, таким образом, немедленно вызывать тревогу в случае возникновения проблем. Также можно напрямую уведомить ответственного врача.