Опоясывающий лишай
Синонимы в широком смысле
- Опоясывающий герпес
- опоясывающий лишай
Английский: опоясывающий лишай, опоясывающий лишай, опоясывающий лишай, опоясывающий лишай
Общее
Опоясывающий лишай, вирусная инфекция, является долгосрочным последствием инфекции ветряной оспы. Вирус реактивируется в результате слабой иммунной системы. Однако это не обязательно происходит у всех людей, уже переболевших ветряной оспой.
Ведущий симптом - образование волдырей на ограниченном участке кожи, которое сопровождается покраснением и умеренной или сильной болью.
Опоясывающий лишай обычно встречается с одной стороны, реже с обеих сторон.
Однако, прежде всего, это всегда ограничивается дерматомами. Это определенные области, которые снабжаются кожным нервом. В основном они идут горизонтально.
Поскольку вирус опоясывающего лишая находится в нервных клетках, при прорывах опоясывающего лишая всегда поражаются области, снабжаемые нервом, пораженным вирусом.
частота
По оценкам, около 90% населения инфицировано вирусом ветряной оспы к 14 годам. Теперь у вас пожизненный иммунитет к ветряной оспе.
У примерно 20% этих взрослых с частичным иммунитетом позже развивается опоясывающий лишай.
Признаки опоясывающего лишая
Первые признаки появления опоясывающего лишая изначально очень неспецифичны.
Пострадавшие жалуются на легкое чувство слабости, связанное с утомляемостью, истощением и небольшим повышением температуры тела.
Температура здесь обычно поднимается только до 38 ° C.
По прошествии одного-двух дней список симптомов включает более конкретные признаки, такие как сенсорные нарушения и боль в пораженном участке кожи.
Кроме того, начинается образование пузырей и опухание кожи. Эта сыпь или воспаление теперь распространяется, в большинстве случаев с одной стороны, в виде пояса по стволу (или другим участкам в зависимости от заражения), что является наиболее специфическим признаком наличия опоясывающего лишая.
В большинстве случаев бывает и нервная боль (лат .: невралгия) пораженного нерва, что сопровождается сильным зудом. Многие считают эту нервную боль колющей и болезненной, и ее следует лечить с помощью адекватной обезболивающей терапии.
Более подробно это обсуждается в разделе «Что помогает от боли при опоясывающем лишае».
Подробнее по теме: боль в спине
Опоясывающий лишай заразен?
Вирусы, вызывающие опоясывающий лишай, такие же, как и вирусы ветряной оспы.
Для заражения этими вирусами необходим прямой контакт кожи с содержимым везикулы (инфекция мазка).
Если везикулы покрываются коркой, риск передачи вируса больше не существует.
Однако напрямую заразиться опоясывающим лишаем невозможно: это может привести только к вспышке ветряной оспы - и это влияет только на людей, которые еще не болели ветряной оспой или не были вакцинированы.
Как правило, ветряная оспа развивается примерно через 2 недели, в отдельных случаях через одну или только через 4 недели. Если вы уже переболели ветряной оспой или были вакцинированы против нее, то риск заражения от людей с опоясывающим лишаем отсутствует.
Сам по себе опоясывающий лишай - это эндогенная инфекция. Это означает, что вирус ветряной оспы реактивируется в какой-то момент, когда иммунная система становится слабой.
Подробнее по теме: Опоясывающий лишай заразен?
основная причина
Опоясывающий лишай вызывается вирусом ветряной оспы.
При первом заражении этим вирусом возникает клиническая картина ветряной оспы, ветрянки.
Обычно ветряная оспа - разовое заболевание в детском и подростковом возрасте. Ветряная оспа передается воздушно-капельным путем (например, при кашле). Однако вирусы остаются в организме даже после заживления.
Они уходят по нервным волокнам в спинномозговые ганглии. Спинальные ганглии - это точки переключения центральной нервной системы. Они расположены возле спинного мозга.
Если иммунная система ослаблена, вирус может реактивироваться. Это состояние называется опоясывающим лишаем. Воздействие солнца и стресс также могут способствовать развитию опоясывающего лишая.
Инфекция опоясывающего герпеса возможна только через передачу содержимого везикул, содержащих вирус, но это минимально. Заразиться могут только люди, которые еще не переболели ветряной оспой и не прошли вакцинацию. Эти люди заболеют ветряной оспой, а не опоясывающим лишаем.
Прямого заражения опоясывающим лишаем нет. Это означает, что человек, у которого есть опоясывающий лишай, не может никого заразить опоясывающим лишаем.
Подробнее по теме: Причины опоясывающего лишая
Может ли опоясывающий лишай быть вызван стрессом?
Стресс определенно является одним из факторов риска возникновения опоясывающего лишая.
Различные факторы, такие как стресс, теперь могут реактивировать вирусы. В результате появляется опоясывающий лишай. В какой степени стресс приводит к активации вируса, пока не ясно. В настоящее время предполагается, что стресс ослабляет иммунную систему, а это означает, что вирус больше нельзя держать под контролем и что он снова активируется.
Другие факторы риска:
- иммунодефицит,
- серьезная травма
- и интенсивное УФ-излучение.
Подробнее по теме: Стресс как причина опоясывающего лишая
Может ли опоясывающий лишай быть признаком ВИЧ?
Возникновение опоясывающего лишая может быть вызвано множеством различных факторов. На вопрос, почему вирусы ветряной оспы и опоясывающего лишая иногда неактивны в организме в течение многих лет, внезапно активируются и вызывают опоясывающий лишай, наука в настоящее время не может дать точного ответа. Однако есть некоторые известные факторы риска, которые повышают вероятность появления опоясывающего лишая. Помимо стресса и серьезных травм, они также включают существующий иммунодефицит. Есть множество причин, которые могут вызвать иммунодефицит. Одной из этих причин могло быть наличие ВИЧ или СПИДа. Однако делать вывод о том, что опоясывающий лишай является явным признаком наличия ВИЧ, неверно.
Подробнее по теме: Симптомы ВИЧ
Симптомы опоясывающего лишая
Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) предпочтительнее у пожилых людей или при иммунодефиците (например, СПИДе, лейкемии). Инфекция обычно ограничивается одним или несколькими дерматомами (областью, где распространяется нерв). В отличие от ветряной оспы, поражающей весь организм, опоясывающий лишай локализован.
Пораженные участки кожи характеризуются очень болезненными и сгруппированными пузырьками на покрасневшем фоне. Везикулы содержат жидкость, содержащую вирус.
Через несколько дней болезненной фазы образуются несколько воспалительных очагов с четкими пузырьками. Через 2-7 дней пузырьки мутные и желтоватые, покраснение проходит, кожа становится пустулезной и кровоточащей. Теперь начинается обезвоживание. Через 2–3 недели пузырьки заживают и оставляют бледные рубцы.
Помимо очень сильной боли при опоясывающем лишае, это также может привести к повышению температуры.
Опоясывающий лишай боль
Характерной чертой инфекции опоясывающего лишая или опоясывающего лишая является возникновение специфической боли в определенной области тела / кожи, которая снабжается нервом пораженного ганглия (= скопление тел нервных клеток). Боль часто начинается за несколько дней до того, как высыпается настоящая классическая кожная сыпь в виде опоясывающего лишая, и сопровождается зудом в этой области.
В начальной острой фазе преобладает тупая, жгучая боль, которая часто может усиливаться от движений. Это вызвано тем, что заражение вирусом опоясывающего герпеса приводит к выделению химических веществ, которые болевые рецепторы (Ноцицепторы) раздражают пораженный участок. Поэтому в медицинской терминологии говорят о ноцицептивной боли.
В дальнейшем возникает невропатическая боль, то есть боль самих нервов. Его происхождение связано с вирусами, которые атакуют нервы и распространяются по их пути. Эта резкая стреляющая боль может быть вызвана на протяжении всей фазы болезни, часто от легкого прикосновения. Иногда боль сопровождается ощущением покалывания или, в исключительных случаях, симптомами паралича.
У некоторых больных невропатическая боль сохраняется за пределами фактического течения болезни, в этом случае говорят о пост-опоясывающей невралгии.
Подробнее по теме: Жжение кожи - что делать?
Ход черепицы
Курс опоясывающего лишая обычно делится на два этапа:
- Продромальная фаза (Немецкий: фаза предшественника)
- и Острая фаза.
Первые симптомы опоясывающего лишая изначально очень неспецифичны и включают:
- общее истощение,
- Усталость,
- Боли тела
- и лихорадка.
Только после начала острой фазы развиваются специфические для болезни симптомы, которые теперь можно лечить только симптоматически. Эти симптомы включают образование волдырей, покраснение и сильную боль в пораженном участке кожи. Пораженный участок кожи обычно описывается как поясообразный, поскольку симптомы проявляются только на участке кожи, который чувствительно покрывается пораженным нервом.
Обычно в ходе заболевания также сообщается о ненормальных ощущениях или онемении в области кожи.
Примерно через 4-5 дней пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, лопаются и начинает образовываться корка раны. Через 14 дней после появления симптомов опоясывающий лишай у большинства пациентов заживает. Этот процесс заживления можно ускорить с помощью соответствующей терапии кожными мазями.
Читайте об этом тоже: Как долго сохраняется черепица?
диагностика
Важными для диагностики опоясывающего лишая являются типичные и очевидные симптомы и симптомы.
Сильная боль заставляет пациента обратиться к врачу, и на нем очевидно типичное распределение волдырей и покраснение.
Также может быть обнаружен возбудитель. Обе антиген (т.е. вирус (Herpres zoster) как таковой), а также антитело (против организма через иммунный ответ организма на вирус). Однако антитела уже образуются во время первой инфекции, то есть при ветряной оспе, и поэтому не подходят для диагностики опоясывающего лишая / опоясывающего лишая.
Есть ли опоясывающий лишай без типичных волдырей?
В редких случаях опоясывающий лишай может присутствовать без волдырей и покраснения.
Это явление называется 'Опоясывающий лишай синуса герпета'назначен.
Такое проявление затрудняет диагностику, поскольку другие симптомы, такие как нервная боль, не очень специфичны для опоясывающего лишая.
Однако базовое течение опоясывающего лишая без сыпи и волдырей аналогично нормальному. Вначале пациенты часто жалуются на усталость и утомляемость, которые сопровождаются повышением температуры тела.
Также возникают ненормальные ощущения в области кожи, которая чувствительно питается пораженными нервами.
Через один-два дня чувство дискомфорта сменяется нервной болью, так называемой. невралгия, что обычно сопровождается выраженным зудом.
В этом случае для подтверждения диагноза опоясывающего лишая требуется обнаружение антигена или посев вируса, так как специфических симптомов опоясывающего лишая не существует. Терапия этого типа опоясывающего лишая заключается только в облегчении нервной боли до тех пор, пока опоясывающий лишай не исчезнет.
Дифференциальный диагноз / исключительная болезнь
В начале Опоясывающий лишай / опоясывающий лишай необходимо учитывать, чтобы различать следующие другие заболевания:
- Плеврит (= плеврит)
- защемление нерва
- Воспаление мышц
- Кожная инфекция, вызванная простым герпесом
Фотографии пострадавших
Какой врач лечит опоясывающий лишай?
Если у пациента появляются первые симптомы опоясывающего лишая, ему рекомендуется сначала посетить семейного врача.
При наличии типичных симптомов врач обычно может относительно быстро диагностировать опоясывающий лишай и начать соответствующую терапию противовирусными препаратами и, как правило, цинковой мазью.
В большинстве случаев это хорошее лечение симптомов опоясывающего лишая.
Через неделю вам следует снова посетить семейного врача, чтобы проверить прогресс. Однако, если течение заболевания очень тяжелое или заболевание находится в области глаз или ушей, что может сопровождаться функциональными сбоями, желательно обратиться в больницу для дальнейшего уточнения.
терапия
Целью лечения опоясывающего лишая всегда является облегчение существующих симптомов и их скорейшее излечение; полное устранение вирусного патогена невозможно. Кроме того, лекарственную терапию следует начинать как можно раньше после первого подозрения, чтобы избежать хронических осложнений. Первым направлением медикаментозной терапии является противовирусная терапия, которая должна препятствовать распространению вируса опоясывающего герпеса и вызывать более быстрое заживление. В большинстве случаев эта терапия также сочетается с введением обезболивающих и мазей на пораженные участки.
Опоясывающий лишай, вызванный опоясывающим герпесом, требует противовирусного лечения. Обычно используется Ацикловир®. Его можно принимать перорально, т.е. в форме таблеток или внутривенно. (внутривенно) инфузией. Zostex® (с активным ингредиентом бривудином) также можно использовать в качестве пероральной терапии. Ацикловир и бривудин относятся к группе противовирусных препаратов. Это активные ингредиенты, которые специально противодействуют росту и размножению вирусов. Они подавляют наращивание вирусной ДНК.
Узнайте больше на: Zostex®
Другие противовирусные препараты включают валацикловир и фамцикловир. Ибупрофен или АСК (ацетилсалициловая кислота) являются основными болеутоляющими средствами. Для местного лечения волдырей в большинстве случаев также назначают цинковые мази, которые вызывают высыхание волдырей и снимают имеющийся зуд.
Опоясывающий лишай также можно улучшить с помощью гомеопатических веществ (пожалуйста, обратитесь: Опоясывающий лишай и гомеопатия).
Также прочтите нашу статью о Лечение опоясывающего лишая!
Цинковая мазь
Использование цинковой мази является частью стандартной терапии опоясывающего лишая.
Во-первых, он включал оксид цинка антисептический эффект, предотвращающий дальнейшее распространение опоясывающего лишая и бактериальную колонизацию.
Кроме того, некоторые ингредиенты цинковой мази обладают сильным эффектом вытягивания воды, что приводит к высыханию волдырей. С одной стороны, это улучшает течение болезни и, в то же время, значительно облегчает сильный зуд.
Крем лучше всего наносить на пораженный участок кожи 3 раза в день. Кроме того, требуется около получаса, чтобы хорошо просохнуть и удалить жидкость из пузырьков. Тщательное и регулярное употребление может оказать сильное положительное влияние на течение болезни.
Что помогает от боли?
У больных опоясывающий лишай обычно сопровождается сильной нервной болью, так называемой невралгия, который в редких случаях может сохраняться даже после стихания болезни.
При лечении противовирусными препаратами (лекарствами, подавляющими рост вируса) боль обычно исчезает очень быстро.
Если это не так, можно также провести таргетную болеутоляющую терапию.
Согласно текущим исследованиям, Lyrica®, препарат, который действует непосредственно на болезненные нервы, особенно подходит для лечения типичных болей, связанных с опоясывающим лишаем.
Обычно используется при умеренной боли
- Ибупрофен,
- Парацетамол
- и ацетилсалициловая кислота (ASA, Aspirin®)
Если эти лекарства не могут адекватно уменьшить боль, можно использовать Lyrica®, упомянутый выше, или следует использовать более сильные лекарства, такие как тилидин, который уже принадлежит к группе опиоидов с низкой активностью.
Однако, как правило, большую часть боли, вызванной опоясывающим лишаем, можно хорошо лечить с помощью более легких неопиоидных болеутоляющих средств.
Что делать с зудом?
У пострадавших, если нет сильной нервной боли, лечение сильного зуда обычно находится в центре внимания.
Вероятно, самым известным и наиболее часто используемым средством лечения является цинковая мазь. Это оказывает антисептическое действие и помогает высушить волдыри, что приводит к значительному уменьшению зуда.
Мазь следует наносить прямо на волдыри.
Мы настоятельно не рекомендуем чесать волдыри, так как это увеличивает риск повторного заражения других частей тела.
Если в результате зуд не поддается адекватному лечению, после консультации с врачом может быть назначена местная терапия. Лидокаин, местный анестетик.
Гомеопатическая терапия опоясывающего лишая
При лечении опоясывающего лишая можно использовать гомеопатические средства для облегчения симптомов. Однако их следует использовать параллельно с традиционной медикаментозной терапией, а не заменять ее. Самостоятельно прекращать прием назначенных лекарств не рекомендуется.
Хорошо известными гомеопатическими препаратами в терапии опоясывающего лишая являются:
- Мезереум (D6),
- Ранункулюс луковичный (D6)
- и Альбом Arsenicum (D12).
Эти активные ингредиенты в первую очередь помогают при лечении боли, которая может возникать при прикосновении, движении и часто ночью.
Подробнее об этом: Гомеопатия от опоясывающего лишая
Домашние средства от опоясывающего лишая
В дополнение к медикаментозной терапии существует также возможность лечения опоясывающего лишая параллельно с домашними средствами.
Использование капусты хорошо известно. Используются внутренние, еще свежие листья. Лучше всего провести по листьям скалкой, чтобы жидкость могла вытечь.
Теперь эти листья можно положить на воспаленный и покрытый волдырями участок кожи с помощью компресса. В дополнение к охлаждающему и увлажняющему эффекту предполагается, что содержащиеся в жидкости Антиоксиданты Обладают противоотечным действием на волдыри и способствуют регенерации кожи.
Некоторые люди также убеждены в использовании мелиссы. Листья используют для кипячения чая, дают ему остыть, а затем промокают пораженный участок кожи.
Предполагается, что мелисса обладает противовирусным действием, которое помогает организму бороться с вирусом.
Также часто рекомендуется использовать пасту из воды и пищевой соды, чтобы высушить кожу, в результате чего волдыри отступят и тем самым уменьшится зуд. Домашние средства от существующей нервной боли, невралгия, очень спорны и редко рекомендуются врачами.
Можно ли употреблять алкоголь, если вы лечитесь от опоясывающего лишая?
Во время лечения опоясывающего лишая следует воздерживаться от употребления алкоголя.
Это ослабляет иммунную систему и, таким образом, плохо влияет на течение болезни.
То же самое касается потребления никотина или других наркотиков. Алкоголь также снижает эффективность некоторых лекарств. Таким образом, при соответствующем потреблении противовирусные препараты и анальгетики не могут работать должным образом, и заживление опоясывающего лишая задерживается.
Поэтому мы не рекомендуем употреблять алкоголь или другие лекарства, пока опоясывающий лишай не зажил полностью.
Осложнения опоясывающего лишая
В зависимости от пораженного сегмента кожи могут поражаться и другие органы. Опоясывающий лишай подвержен влиянию. Это например лицо заражены, существует риск вовлечения глаза (Опоясывающий лишай офтальмологический) с возможным повреждением роговицы.
Это также может повредить колос (Zoster oticus) с возможным параличом лица (примерно 60%).
Еще одно осложнение возникает из-за иммунодефицита. Например, у пациентов с ослабленным иммунитетом это может привести к генерализовать опоясывающий герпес приходить. Распространение кожных изменений за пределы дерматомов создает изображение, напоминающее ветрянку. Здесь пустулы распределены по всему телу. Кроме того, может произойти поражение органов (Легочная инфекция или воспаление печени).
Однако наиболее опасным осложнением является это постгерпетическая невралгия, Это колющие и жгучие Постоянная боль и Приступы боликоторые часто появляются только с годами. Боль вызвана Поражение нервов.
Пост-опоясывающая невралгия
Постгерпетическая невралгия или постгерпетическая невралгия - это нервная боль, которая сохраняется даже после полного исчезновения опоясывающего лишая. Предполагается, что причиной является гиперсенсибилизация (повышенная чувствительность) болевых волокон в пораженной области, что приводит к стойкой повышенной болевой чувствительности.
По статистике, от него страдают около 10-15% пациентов, ранее болевших инфекцией опоясывающего лишая. Вероятность развития невралгии после опоясывающего герпеса увеличивается с возрастом. Чаще всего встречается на лице.
Боль наблюдается не ранее чем через четыре недели после исчезновения опоясывающего лишая и описывается как тупая, жгучая боль, которая сопровождается резкими стреляющими приступами боли. Кроме того, может наблюдаться повышенная чувствительность участка кожи к прикосновениям, болезненные парестезии и повышенная чувствительность к боли.
Постгерпетическую невралгию можно лечить с помощью приема антидепрессантов (например, амитриптилина), противосудорожных средств (например, габапентина), кремов или гелей для местной анестезии или проведения симпатической блокады.
Каждый второй пострадавший выздоравливает самостоятельно в течение года, а каждый четвертый пациент выздоравливает от постгерпетической невралгии. Если боль сохраняется более года, полный регресс, к сожалению, можно рассматривать только как очень маловероятный. Лечение опоясывающего герпеса, начатое на ранней стадии, может предотвратить развитие постгерпетической невралгии.
Получите более подробную информацию о Пост-опоясывающая невралгия.
прогноз
В иммунный сильный Пациент - это прогноз черепица Хорошо, Две трети болезней излечиваются без последствий. Длительные представляют собой терапевтическую проблему. постгерпетическая невралгия (Нервная боль.) Возникает примерно в десятая часть пациентов и может занять от месяцев до лет.
В люди с ослабленным иммунитетом тем не менее, опоясывающий лишай имеет тяжелое течение и Прогноз плохой, Бывают летальные формы и осложнения. Ранняя или своевременная противовирусная терапия значительно улучшает прогноз.
Может ли черепица быть смертельной?
В принципе, опоясывающий лишай, вызванный вирусом опоясывающего герпеса, не смертельный.
У большинства пациентов болезнь протекает нормально и проходит примерно через 2 недели.
Однако в редких случаях серьезные осложнения течения болезни или вторичные заболевания могут привести к опасным для жизни ситуациям.
Особенно это касается пациентов, у которых ранее был выраженный иммунодефицит. Помимо врожденной слабости иммунной системы, это может быть вызвано СПИДом или лейкемией.
У этих пациентов один на всем теле обобщаются Волдыри. Вирус может распространиться на внутренние органы или всю нервную систему и вызвать серьезные осложнения. В таком случае говорят о Генерализованный герпесчто может привести к летальному исходу без лечения. Однако эта выраженная клиническая картина встречается редко и встречается только у людей с уже существующими иммунными нарушениями. Поэтому при его возникновении необходимо проводить уточнение.
Кроме того, существует повышенный риск заболевания из-за открытых участков кожи в зоне поражения. Вторичная инфекция с бактериями. По этим причинам пациенты с выраженным иммунодефицитом и наличием опоясывающего лишая следует часто обследовать в ходе заболевания, чтобы исключить возможные осложнения.
продолжительность
После того, как симптомы ветряной оспы или ветряной оспы стихли, вирус остается в организме. Если иммунная система сильно ослаблена, например, из-за сильного стресса или болезни, вирус может снова появиться.
Опоясывающий лишай обычно заживает примерно через 2-3 недели. По крайней мере, это верно для здоровых людей. Если у пациента сильно ослаблен иммунитет, опоясывающий лишай может сохраняться дольше. Если известны предыдущие заболевания, ослабляющие иммунную систему, вам обязательно следует проконсультироваться с врачом, чтобы без надобности не продлевать фазу заживления опоясывающего лишая.
Подробнее по теме: Как долго сохраняется черепица?
Как долго длится инкубационный период опоясывающего лишая?
Поскольку болезнетворные микроорганизмы, вызывающие опоясывающий лишай, уже присутствуют в организме человека и их необходимо только повторно активировать, точное время инкубации (время между заражением и началом заболевания) трудно определить.
Между первоначальной инфекцией, которая проявляется в виде ветряной оспы, и реактивацией вируса может пройти много лет, поэтому у большинства пациентов опоясывающий лишай не развивается, пока они не станут старше. Если происходит реактивация, типичные симптомы, такие как сыпь и волдыри, полностью развиваются в течение следующих пяти дней.
Подробнее по теме: Инкубационный период опоясывающего лишая.
профилактика
Поскольку опоясывающий лишай может появиться только в том случае, если уже было инфицировано вирусом ветряной оспы, вакцинация от ветряной оспы вполне подходит в качестве профилактики. Эта вакцинация - одна из стандартных прививок для детей и подростков. Женщины детородного возраста всегда должны быть вакцинированы, так как возможное инфицирование во время беременности нанесет вред ребенку.
Во время беременности не следует делать вакцинацию. Даже людям с ослабленным иммунитетом вакцинация против опоясывающего лишая не должна проводиться, так как существует риск так называемой «вакцины против ветряной оспы», то есть вспышки заболевания (ветряной оспы) из-за вакцинации.
Вам также может быть интересно это: Вакцина Zostavax® от опоясывающего лишая
Как долго опоясывающий лишай заразен?
Передача обычно происходит через биологические жидкости, поэтому опоясывающий лишай является одной из так называемых инфекций мазка. По этой причине можно сказать, что опоясывающий лишай заразен, если раневая жидкость вытекает из клеток крови и кожа инфицирована.
Кроме того, следует отметить, что ветрянке всегда должна предшествовать опоясывающая лишая. Между этими двумя заболеваниями часто проходят годы, но они вызваны одним и тем же возбудителем. Если пациент с имеющимся опоясывающим лишаем заразит другого человека, никогда не болевшего ветряной оспой, он сначала заболеет ветряной оспой, а не разовьется опоясывающий лишай.
У пациентов, которые уже были инфицированы ветряной оспой, если они инфицированы вирусом опоясывающего герпеса, существует повышенный риск реактивации вирусов, все еще присутствующих в организме, и развития опоясывающего лишая. Вы должны быть очень осторожны, чтобы не вступить в прямой контакт с жидкостью везикул, так как она может быть потенциально заразной. Кроме того, следует обратить внимание на надлежащую гигиену рук.
Также прочтите: Насколько заразен опоясывающий лишай?
Опоясывающий лишай при беременности
Во время беременности беременной следует избегать тесного контакта с людьми с опоясывающим лишаем.
Если мать страдает опоясывающим лишаем во время беременности, существенного риска для будущего ребенка не существует, если у нее иммунитет к вирусу ветряной оспы.
Однако, если у беременной женщины нет иммунитета, потому что она не была вакцинирована или еще не болела ветряной оспой, существует риск того, что контакт с опоясывающим лишаем приведет к ветрянке у матери.
Ветряная оспа во время беременности возникает редко, но тяжело.
Нерожденный ребенок инфицирован примерно в четверти всех случаев. Это может быть без последствий, но может привести к серьезным порокам развития ребенка и даже смерти, особенно если мать тяжело больна.
В некоторых случаях, например, если супруг (а) болеет опоясывающим лишаем, а будущая мать не болеет ветряной оспой и не вакцинирована, рекомендуется так называемая постконтактная профилактика. Антитела вводятся, чтобы «поймать» патогены. Таким образом можно предотвратить начало болезни или, по крайней мере, ослабить течение.
Подробнее по этой теме: Опоясывающий лишай при беременности
Опоясывающий лишай у детей
Даже у детей опоясывающий лишай может возникнуть только после того, как они прошли через него. Ветряная оспа происходят. В целом опоясывающий лишай часто встречается у детей, особенно в первые 10 лет жизни. довольно редко.
Если ребенок контактирует с больным опоясывающим лишаем, но еще не болел ветряной оспой или вакцинацией, ветряная оспа может передаваться через это. Курс и лечение опоясывающего лишая у детей различаются в зависимости от состояния иммунной системы человека. Если функционирование иммунной системы не нарушено, опоясывающий лишай обычно безвреден и самоограничивается. Это означает, что специальной терапии опоясывающего лишая не требуется, и болезнь проходит сама по себе.
В этом случае симптоматическая терапия проводится:
Если вам больно, примите Болеутоляющее средство или приложение обезболивающие мази Помогите. Против зуда тоже можно Лосьон для снятия зуда может быть использован. Поскольку ветряная оспа подвержена риску бактериальной инфекции, если ее постоянно расчесывать, этот риск также снижается за счет использования специального противозудного средства.
В Дети с нарушенной функцией иммунной системы, например в химиотерапия или один ВИЧ-инфекция, опоясывающий лишай может иметь серьезное течение, которое может привести к летальному исходу. Поэтому в детской поликлинике ребенок должен получать антивирусное средство в виде настоев.
Опоясывающий лишай на разных частях тела
Опоясывающий лишай на лице и голове
Если вирусы реактивируются, они могут атаковать соседние нервы и вызвать типичные симптомы опоясывающего лишая. В области головы Зрительный нерв и Лицевой нерв быть затронутыми, каждая из которых связана с разными характеристиками. Общим для этих различных проявлений является типичное покраснение и волдыри на пораженном участке кожи.
Из-за множества чувствительных структур опоясывающий лишай на лице относительно часто связан с осложнениями, и почти все структуры могут быть поражены воспалением.
Это Зрительный нерв затронуты, верхняя ветвь Тройничный нерв, симптомы в основном возникают в области глаз; могут возникнуть светобоязнь, слезотечение, покраснение и отек. Если воспаление распространяется на роговицу, может образоваться рубец, который в худшем случае может привести к слепоте и, следовательно, требует быстрого и адекватного лечения. Конъюнктивит является обычным явлением.
В редких случаях слуховой нерв, Кохлеарный нерв, или нерв равновесия, Вестибулярный нерв, быть затронутым. Здесь также воспаление приводит к соответствующим нарушениям сенсорного восприятия, то есть к проблемам со слухом или равновесием. Это называется Опоясывающий герпес отикус назначенный.
Опоясывающий лишай влияет на Лицевой нервкоторая проходит через ухо, временный, в основном односторонний паралич лицевых мышц и потеря вкуса являются основными симптомами.
Как правило, существует повышенный риск появления опоясывающего лишая на лице, и как только опоясывающий лишай исчезнет, один постгерпетическая невралгия получать. Это боли, которые вызваны самим раздраженным нервом, и их часто нелегко вылечить. Как и на других частях тела, опоясывающий лишай может вызывать шрамы на лице. Важно, чтобы этот риск можно было снизить, если начать терапию раньше.
Подробнее по теме: Опоясывающий лишай на лице
Опоясывающий лишай глаза
Опоясывающий лишай глаза очень неудобен для пострадавших и в тяжелых случаях может привести к ухудшению зрения в пораженном глазу.
Воспаление может затронуть все структуры глаза. В большинстве случаев возникает воспаление конъюнктивы (Конъюнктивит).
Если течение тяжелое, воспаление может также затронуть сетчатку, что приводит к частичной или полной неисправности. Однако только в некоторых случаях эти расстройства восприятия остаются постоянными.
Кроме того, воспаление и связанное с ним скопление жидкости могут привести к повышению внутриглазного давления, что следует проверить у офтальмолога.
Долгосрочным осложнением опоясывающего лишая на глазу является риск того, что называется: Пост-опоясывающая невралгия выше, чем в других местах.
Пост-опоясывающая невралгия описывает нервную боль, которая сохраняется после заболевания, исходит из пораженного нерва и может быть крайне неудобной для пациента. Это также часто приводит к сильному ощущению головной боли.
По этим причинам рекомендуется лечить опоясывающий лишай в области головы антивирусными препаратами (Противовирусные) лечить. Это также предотвращает развитие невралгии после опоясывающего лишая.
Опоясывающий лишай на ухе
Опоясывающий лишай на ухе называется Опоясывающий герпес отикус назначенный. Опоясывающий лишай на ухе встречается редко по сравнению с другими местами.
В дополнение к хорошо известным и типичным симптомам опоясывающего лишая, таким как:
- Волдыри на ухе и в наружном слуховом проходе,
- высокая температура
- и сильный зуд
Это может привести к серьезным функциональным нарушениям в области лица.
Эти функциональные сбои могут повлиять на слух, чувство равновесия, вкусовые ощущения и движение лицевых мышц.
Такой широкий спектр неудач связан с тем, что нервы, отвечающие за эти функции, проходят очень близко друг к другу, и поэтому воспаление одного нерва может очень быстро распространиться на другой. Чтобы избежать необратимого повреждения, пациенты с опоясывающим лишаем должны как можно скорее обратиться к врачу, чтобы можно было начать лекарственную терапию. Как и в случае со всеми видами опоясывающего лишая на голове, это рекомендуется для предотвращения долгосрочных последствий.
Подробнее по теме: Опоясывающий герпес отикус
Опоясывающий лишай на шее
Опоясывающий лишай на шее обычно проходит аналогично остальному телу. Однако близость к лицу проблематична.
Например, он может легко заразить Слизистая оболочка полости рта приходить. Это проявляется в виде множества болезненных и легко лопающихся волдырей. Часто прием пищи невозможен из-за боли.
По ходу нервов Опоясывающий лишай на шее также одному Паралич лицевых мышц вести. Обычно это полностью регрессирует со временем, но в отдельных случаях заинтересованное лицо также сохраняет косвенный ущерб, включая Нарушения речи умеет считать.
Осложнение, которое нередко бывает при опоясывающем лишае шеи, заключается в том, что Пост-опоясывающая невралгия (Невралгия). Они выражаются в виде коротких или пронзительных приступов боли. Боль при прикосновении к пораженному участку, Особенно страдают пожилые люди в возрасте 60 лет и старше, хотя иногда боль возникает только после того, как болезнь закончилась. По этой причине, если после опоясывающего лишая возникает боль в лице и / или ангина, важно сообщить лечащему врачу, что у вас ранее был опоясывающий лишай. Это единственный способ доктору узнать причину боли и как ее правильно лечить.
Опоясывающий лишай на ноге
Опоясывающий лишай на ноге является третьей по распространенности локализацией и возникает при Нервы, снабжающие ногуинфицированы вирусом ветряной оспы. Нервный корешок des Поясничный нерв L3 пострадавшие. Связанный дермат, то есть покрываемый им участок кожи у большинства людей простирается от бедра до внутренней стороны колена. Если в редких случаях поражаются обе ноги, говорят о так называемом Zoster дуплекс.
Симптомы соответствуют типичному опоясывающему лишая и могут быть идентифицированы врачом с помощью визуальной диагностики. Терапия проводится путем приема противовирусных препаратов, обезболивающих и антибиотиков.
осложнения может возникнуть, если также возникает бактериальная инфекция или пораженная кожа умирает (некроз). Долгосрочными последствиями могут быть стойкие нервные боли (невралгия опоясывающего лишая), гиперчувствительность к пораженным участкам кожи или рубцевание.
Подробнее по теме здесь: Опоясывающий лишай на ноге
Опоясывающий лишай на спине
Опоясывающий лишай на спине относительно часто встречается по сравнению с другими частями тела.
В 60% случаев опоясывающий лишай поражаются участки спины.
Однако, как правило, он распространяется только с одной стороны, лишь очень редко он охватывает все тело в виде пояса.
Кроме того, в большинстве случаев поражаются участки кожи над поясничными позвонками, от которых воспаление и образование волдырей распространяются на переднюю часть.
Пациентам с опоясывающим лишаем на спине очень неудобно, особенно ночью, так как лежать на спине вызывает боль.
Кроме того, пузырьки могут лопнуть, и жидкость из раны может вытечь.
По этим причинам большинство пациентов с опоясывающим лишаем на спине спят на животе. На спине чаще, чем где-либо еще, зуд, который всегда присутствует, воспринимается больными как сильная боль.
Опоясывающий лишай на животе
Почти во всех случаях опоясывающий лишай типично распространяется в области живота и груди. Картина распространения обычно односторонняя и ленточная, лишь в редких случаях болезнь поражает обе половины тела. На пораженном участке кожи наблюдаются сенсорные нарушения, волдыри, покраснение с отеком и сильная нервная боль. Если опоясывающий лишай возникает в области пупка, это может сильно раздражать тех, кто страдает от этого, потому что волдыри могут сжаться и лопнуть, когда вы сядете. Это также затрудняет высыхание волдырей, так как пораженный участок кожи не может оставаться сухим все время.