Остеоартроз тазобедренного сустава
Синонимы
Артроз тазобедренного сустава, коксартроз, коксартроз, деформирующий артроз, остеоартроз, деформирующий остеоартроз, деформирующий артроз тазиков, коксартроз
Также остеоартроз коленного сустава: Остеоартроз коленного сустава, Гонартроз
медицинская: Коксартроз
английский: тазобедренный артрит
Определение остеоартроза тазобедренного сустава
Понятие "Артроз тазобедренного сустава / артроз тазобедренного сустава“ (= Коксартроз или коксартроз) включает все дегенеративные заболевания в районе Тазобедренный суставвызвано болезнью (например врожденное нарушение функциональной единицы головки бедренной кости - вертлужная впадина или нарушения кровообращения или обмена веществ, ...), Авария (например, Перелом шейки бедра) или износ.
Общим для всех причинных заболеваний является увеличивающееся разрушение суставного хряща, которое в конечном итоге также влияет на другие суставные структуры, такие как суставная капсула, кость и связанные мускулатура вредит и один Остеоартроз тазобедренного сустава вызывает.
Этапы
Остеоартроз тазобедренного сустава (Коксартроз) может в зависимости от состояния суставных поверхностей и функционировать в разные этапы быть сгруппированным. Эта постановка также позволяет врачам выполнять одно Оценка о Строгость настоящий остеоартрит, а также служит для Оценка соответствующей терапии.
В 0 класс являются Суставные поверхности бедра целы и гладкие, Из Хрящ здоровый и эластичный.
В 1-й класс показывает шероховатая поверхность хряща, Также можно уменьшить массу хряща и мягче здорового хряща.
В 2 класс лежит видимое повреждение суставного хряща спереди. Тем не менее это Хрящевое покрытие все еще не повреждено.
Против очков Класс 3 уже значительное повреждение хряща которые могут поражать до 50-100% всего хрящевого слоя на суставных поверхностях.
4 класс наконец, самый продвинутый, так что Хрящ полностью изношен становится, и кость стала видимой. У пациента тоже есть здесь Потеря движения и часто постоянная боль.
Встреча с экспертом по бедрам?
Буду рада посоветовать!
Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)
Тазобедренный сустав - один из суставов, который подвергается наибольшей нагрузке.
Следовательно, лечение тазобедренного сустава (например, артроз тазобедренного сустава, удар бедра и т. Д.) Требует большого опыта.
Лечу все заболевания тазобедренного сустава консервативными методами.
Целью любого лечения является лечение без операции.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.
Вы можете найти меня в:
- Lumedis - ваш хирург-ортопед
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт-на-Майне
Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт
Признаки остеоартроза тазобедренного сустава
Остеоартроз тазобедренного сустава (Коксартроз) выражает себя в начальной стадии при разлитых болях в области бедра после длительного воздействия, Изначально боль может возникать только при физических упражнениях, длительных походах или подъеме по лестнице. Болезнь прогрессирует и защитная Хрящевой слой на суставных поверхностях все меньше.
Из В конце концов, износ становится все более очевидным пока он тоже Боль при воздействии света вызвало. Симптомы появляются все чаще и чаще, пока наконец не исчезнут. остаться навсегда и так же казаться в покое, Это типично для запущенного остеоартроза бедра. Пусковая боль после длительного периода отдыха или после долгого сидения, Боль утихает, как только человек немного согревается.
Кроме того, это также может быть вызвано износом сустава. Возникает трение, которое слышно даже снаружи жестяная банка. Некоторые пациенты также сообщают, что чувствуют себя как она Тазобедренный сустав заблокирован, Помимо характерных жалоб Побочные эффекты на. Из-за боли в бедре многие пациенты принимают позу равновесия и могут ошибаться. Из-за этой плохой осанки через некоторое время Боль в спине происходят.
Боль в бедре / боль при остеоартрозе бедра
Вы ищете причину своего Боль в бедре или вы точно не знаете, что вызывает боль в бедре?
Тогда позвольте себе руководствоваться нашей диагностикой Боль в бедре ориентируйтесь и подойдите к наиболее вероятному диагнозу.
Если известно, что вы страдаете остеоартрозом тазобедренного сустава и испытываете боль, рекомендуем нашу тему: Боль при остеоартрозе тазобедренного сустава - что мне делать?
Возраст
В случаях, когда Причина артроза бедра неизвестно (= первичный остеоартроз тазобедренного сустава) артроз тазобедренного сустава обычно развивается только в пожилом возрасте (Malum coxae старческий), поэтому обычно только после 50-60-х гг. Возраст.
Часто включает остеоартрит обе стороны Тазобедренный сустав.
Артрозы тазобедренного сустава, вызванные неизлеченными заболеваниями тазобедренного сустава или анатомическими вариантами в области головки или впадины бедра (= вторичный остеоартроз тазобедренного сустава), обычно появляются раньше и обычно поражают только одну сторону тазобедренного сустава.
С медицинской точки зрения одностороннее поражение суставов называется monoarticular.
Гендерное распределение
Поскольку женщины чаще принимают Дисплазия тазобедренного сустава страдать и хрящ менее эластичен, чем мужской хрящ из-за своей природы, женщины склонны Остеоартроз тазобедренного сустава как мужчины.
Изображение бедра (компьютерная томография таза)
- Позвоночник
- Лопатка подвздошной кости (os ilium)
- тазобедренный сустав
- Головка бедра
- Шейка бедра
- сращение
- небольшой холмик (вертел малый)
- большой холмик (большой вертел)
- Вертлужная впадина - вертлужная впадина
- Совок Iliac - Ала осси илий
- Илиакский герб - Илиакский гребень
- Суставная губа вертлужной впадины -
Верхняя губа вертлужной впадины - Головка бедра (= головка бедра) -
Голова бедра - Шейка бедра - Collum femoris
- Грейт-Роллинг-Хилл -
Большой вертел - Ствол бедренной кости -
Тело бедра - Небольшой холмик -
Малый вертел - Ишиум - Os ischii
- Отверстие бедра - Заторможенное отверстие
- Лобковая кость - Лобок
- Изгиб поясницы и крестца -
мыс
Три кости сливаются, образуя тазовую кость:
Подвздошная кость, лобковая кость и седалищная кость
Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации
частота
Поскольку износ как триггер для остеоартрита тазобедренного сустава в конечном итоге должен рассматриваться как причина, неудивительно, что риск остеоартрита тазобедренного сустава увеличивается с возрастом. Исследования показывают, что в возрасте от 70 до 70–80% проявляют признаки износа на бедрах и / или других суставах.
Это основной фактор риска развития или ускорения уже существующего артроза тазобедренного сустава. тучность (тучность).
Факторы риска
Избыточный вес:
тучность оказывает усугубляющее действие на вышеупомянутые предоптритические изменения. Таким образом, появление Остеоартроз тазобедренного сустава как один из Последствия лишнего веса повышено. Если уже произведена артропластика тазобедренного сустава, избыточный вес обычно усиливает боль. Ожирение имеет усугубляющее действие, но не является изолированной причиной и, следовательно, не единственной. вызывая остеоартрит.
- Неправильные нагрузкикоторые, например, из-за неправильного расположения вертлужных чашекДисплазия тазобедренного сустава), неблагоприятный угол шейки бедра (Coxa valga antetorta) и т. д. возникают.
- эндокринные факторы (гормональные факторы), например опухоль, продуцирующая кортизон
- генетические влияния, семейное накопление артроза тазобедренного сустава из-за наследственной дисплазии тазобедренного сустава и качества хряща
Рентген тазобедренного сустава (артроз тазобедренного сустава)
- вертлужная впадина
- Головка бедра
- Шейка бедра
- использованное суставное пространство
диагностика
Что нужно обследовать для диагностики остеоартроза тазобедренного сустава?
Клиническая диагностика:
- Оценка диапазона движений и боли при движении
- Оценка походки
- Разница в длине ног
- Мышечная атрофия
- Оценка тендерных точек
- Оценка соседних суставов
- Оценка кровотока, моторики и чувствительности
Аппаратная диагностика:
Необходимые обследования:
- Рентгеновское изображение: Обзорная запись таза (BÜS)
Полезное расследование в отдельных случаях:
- Рентгеновский снимок: аксиальный / боковой вид
- Рентген: функциональные изображения и специальные проекции
- эхография (Ультразвуковой)
- Компьютерная томография (КТ)
- МРТ бедра (Магнитно-резонансная томография / ЯМР)
- сцинтиграфия
- Клинико-химическая лаборатория дифференциальной диагностики
- Пункция с синовиальным анализом (исследование тканей клеток синовиальной оболочки)
Как правило, остеоартрит ограничивается одним или несколькими суставами, и в большинстве случаев изначально не проявляется симптомов в течение многих лет. Даже если вы можете диагностировать коксартроз, то есть износ тазобедренного сустава, на рентгеновском снимке, боли или связанные с болью ограничения движения и т. Д. Не обязательно присутствуют.
В зависимости от заболевания изначально на первый план выходит нарастающее разрушение тазобедренного сустава. В суставном хряще появляются первые трещины, которые все больше расширяются и впоследствии становятся результатом мелких отмирающих абразивных частиц хряща. синовит (синовит) курок. Именно она тогда иногда вызывает у пациента очень сильную боль. Сам по себе остеоартрит не болезнен! Увеличивающееся давление на сустав пытается уменьшить то же давление за счет увеличения поверхности сустава. Это приводит к наращиванию костей. Последствия изменений, вызванных деструкцией и деформацией в области вертлужной впадины, а также сжатием капсулы и ростом костей, отражаются в болезненном снижении функции.
На рентгенограмме виден изношенный суставной хрящ, который можно распознать по отсутствию суставной щели. Изменения особенно очевидны, если сравнить их с рентгеновским снимком здорового бедра (см. Выше).
Последствия остеоартроза тазобедренного сустава
- боль
Описания показывают, что остеоартроз тазобедренного сустава как таковой является хроническим заболеванием, которое развивается в течение нескольких лет. Тем не менее, есть фазы острой боли, тогда говорят о так называемом активированном артрозе бедра.
- Первые признаки обычно включают чувство скованности и довольно разрозненную боль в суставах и мышцах (= Миалгия, жесткий подъем). Кроме того, все чаще возникает так называемая боль от перегрузки, а также боль в суставах, которая возникает особенно рано утром (после сна) и после длительного сидения, так называемая пусковая боль после отдыха. Эта первоначальная боль обычно исчезает, как только сустав "прибывший"Является. Однако он может повторяться после длительного бега, стояния или работы с ощущением мышечной усталости. Затем говорят о так называемой усталостной боли. Иногда также может возникать так называемая щипающая боль в паховой области. Они, например, вызваны отделившимися частицами остеофита (насадки, связанные с остеоартритом). Боль от защемления возникает внезапно и обычно сопровождается сильной болью. Позже возникает стрессовая боль с зависимыми от стресса свободными интервалами, которые затем заканчиваются более или менее выраженной болью в состоянии покоя в конечной стадии.
- Локализация боли:
Пах, внешняя сторона бедра (Вертельная область), Ягодицы, передняя часть бедер до колен. Поскольку излучение боли в колено возможно, пациент может неверно истолковать боль. Если при осмотре колено ничем не примечательно, лечащий врач всегда должен думать о возможных заболеваниях бедра.
- Ограничение передвижения:
В зависимости от степени боли в одном месте возникают разные ограничения движений. Остеоартроз тазобедренного сустава на. Как правило, первое ограничение - это поворот (Внутреннее вращение), то возможность растягивания, которая при определенных обстоятельствах может быть значительно ограничена, становится все более и более сложной. Это также указано ниже Укорачивание ногчто происходит, когда пациент больше не может полностью выпрямить бедра. Тогда говорят о так называемой сгибательной контрактуре, которая может привести к функциональному укорочению ноги. Стоит отметить, что ограничение движений изначально вызвано болезненным напряжением мышц, а позже - укорочением капсулы.
- Нарушения походки. Пациент обычно избегает болезненных движений при остеоартрозе бедра. В результате остеоартрита тазобедренного сустава пациенты имеют тенденцию больше наклоняться над больным тазобедренным суставом при ходьбе (это проявляется в пошатнувшейся походке)
- Сокращение мышц ягодиц и бедер.
Возможно укорачивание ног до 3 см.
прогноз
1. Естественный курс
Ход Остеоартроз тазобедренного сустава зависит от многих переменных, которые не позволяют сделать точный прогноз для конкретного случая:
- Индивидуальный курс
- Различные причины остеоартроза тазобедренного сустава, которые, к тому же, не всегда могут быть четко определены.
Следовательно, невозможно дать научно точный прогноз относительно течения заболевания и боли, возможной необходимости консервативного или хирургического лечения.
Однако можно сказать наверняка, что степень остеоартрита увеличивается с увеличением продолжительности заболевания.
2. Прогноз после определенных лечебных процедур.
- Конверсионная остеотомия / корректирующая остеотомия
Здесь, прежде всего, происходит снижение давления. Однако важно отметить, что чем больше стадия и возраст артрита, тем ниже шансы на успех этих хирургических процедур. Вы можете узнать больше об этом ниже по тексту.
- Артропластика тазобедренного сустава
Вероятный успех после имплантации искусственный тазобедренный сустав очень важно добиться полного избавления от симптомов. Обменный курс, то есть обмен компонентов тазобедренного сустава, составляет примерно 0,5% в год, через 10-15 лет годовой обменный курс увеличивается. Подробнее об этом читайте в описании искусственного тазобедренного сустава.
Далее по теме: Терапия артроза тазобедренного сустава
Профилактика остеоартроза тазобедренного сустава
артроз это заболевание, которое часто возникает в пожилом возрасте, а затем часто уже наносит огромный вред суставу Имеет. Поэтому тем более важно, чтобы те, кто не пострадал, а также те, кто уже страдает остеоартритом, предотвращали его и оставались активными.
Умеренные упражнения, который не слишком нагружает суставы, может противодействовать износу хрящей. Подходящие виды спорта включают: Велоспорт, плавание, прогулки и беговые лыжи, Из Врачи не рекомендуют заниматься спортом, который сильно нагружает сустав и может привести к травмам..
Кроме того, физические меры, такие как Массажи, физиотерапия, тепловые и холодные процедуры действовать превентивно Улучшает кровообращение и, следовательно, суставные структуры с важными питательными веществами поставка.
здоровое питание, возраст и размер скорректированный вес тоже очень хорошо. избыточный вес следует попробовать ее со здоровой диетой Чтобы снизить вес, потому что суставы также подвергаются дополнительной нагрузке, как и Виды спорта намного сложнее. Если у вас уже есть остеоартрит, здоровая диета может облегчить и отсрочить симптомы. Пациенты должны быть на В значительной степени обходятся без таких токсинов, как никотин, алкоголь и кофеин..
Спорт и остеоартроз тазобедренного сустава
Остеоартроз тазобедренного сустава - широко распространенное заболевание. Многие из пострадавших живы без должного объяснения ошибочно полагая, что они артроз получил из-за них возможно, слишком много упражнений проехали. В конце концов, они часто перестают тренироваться, но это совершенно неправильный подход. Но упражнения также могут быть полезными и полезными при остеоартрите.
Через Шаг становится в суставном пространстве Производство синовиальной жидкости стимулируется. Это очень важно для приема Питательные вещества и вода для хрящейпокрытие суставных поверхностей. Хрящ становится таким гладкий; плавный хранится и это противодействует повышенному износу при существующем остеоартрите, Без упражнений хрящ не будет снабжаться питательными веществами. Остеоартрит делает хрящ грубым и ломким до тех пор, пока он в конечном итоге не расшатывается. Это может привести к тому, что кость обнажится и тем самым сильная боль вызвало.
Соответственно, упражнения могут в здоровой мере Замедлить остеоартрит, а также облегчить симптомы, Пациент может сам решить, сколько физической активности он может выполнять и какой вид спорта ему полезен. Врачи рекомендуют занятия спортом, не сильно нагружающим суставы, но все же до определенной степени двигаться непрерывно. Эти виды спорта включают Велоспорт, плавание, водный бег и ходьба, Дополнительно можно упражнения силовой гимнастики быть исполненным.
Врачи и физиотерапевты также консультируют пациентов с остеоартрозом. Целенаправленная тренировка мышц, Вы можете использовать это для создания Больше поддержки и облегчения поврежденных бедер, Какими видами спорта и в какой степени можно заниматься, пациент также может заниматься в одном Центр спортивной реабилитации заниматься с врачами и терапевтами. Следует позаботиться о том, чтобы спортивные нет риска травм представлять. Если есть боль, пациенту следует прекратить тренировку. и сделай перерыв. начальный Стресс боль или также типичные болезненные мышцы может возникнуть, но через некоторое время должно пройти. У одной острое воспаление или рецидивирующее обострение остеоартрита, должен ненадолго отказался от спорта пока не утихнет воспаление.
Упражнения / гимнастика
Остеоартроз тазобедренного сустава используется в медицинской терминологии как Коксартроз назначенный. Это один прогрессирующий износ хрящевых поверхностей тазобедренного сустава, Пациент испытывает все больше и больше боль и замечает один Ухудшение движения, С участием целевые упражнения следует замедлить износ хрящевых поверхностей. Обычная гимнастика следует также Укрепить группы мышц.
Помимо легких видов спорта, таких как Ходьба или Ездить на велосипеде может делать гимнастические упражнения очень хорошо дома быть исполненным. Прежде чем пациент приступит к упражнениям, он может выполнить Мышцы бедра немного разогреться, стоя одной ногой, например, на спортивной скамейке или толстой книге. Свободную ногу теперь можно легко перемещать вперед и назад. Так может Предотвращает растяжение или травмы различных мышц становиться.
Упражнение для Укрепление ягодичных мышц проходит на коврике в положении лежа на спине. Ножки удобно поставить параллельно друг другу. Теперь ягодицы вытянуты вверх. Теперь верхняя часть тела, таз, ягодицы и ноги должны выровняться. Эту позицию следует удерживать только короткое время, после чего ее можно повторить несколько раз. В начале, например 15 повторов затем упражнение медленно увеличивается.
Маленький ягодичные можно тренировать стоя. Для этого потребуется стул или стена, за которую можно держаться. Пациент встает на спинку стула, чтобы он мог держаться за нее и принял устойчивую позицию. Верхнюю часть тела следует держать в вертикальном положении. Теперь вытягиваем одну ногу в сторону как можно дальше и двигаем вверх. При движении стопу можно поворачивать наружу. Это делает заметным воздействие на мелкие мышцы ягодиц. Верхняя часть тела должна оставаться в исходном положении и не совершать никаких компенсирующих движений. Это упражнение также можно выполнять в зависимости от способностей пациента. так часто, как хочешь повторяться.
Классические приседания очень хороши для Тренировка передних мышц бедра подходящее. Для этого пациент сначала встает прямо, ступни на ширине плеч. Колено теперь согнуто, но колено не должно выходить за пределы ступней. Прежде чем снова выпрямить ноги, по возможности задержитесь в этом положении на короткое время. Это упражнение можно делать аналогичным образом в шаговой позе, расставив ноги примерно на полметра.
В конце упражнений Мышцы бедра все еще расслаблены и растянуты становиться. Для этого вам снова понадобится стул, на сиденье которого сначала ставится одна нога, а другая остаётся на полу. Теперь верхняя часть тела выдвинута вперед, а нога согнута на стуле в коленях. Бедро растянуто. Позиция для несколько секунд а затем повторите упражнение с другой стороны.
